Tras la declaración conjunta del Centro Europeo para la Prevención y el Control de las Enfermedades (ECDC) y la Agencia Europea del Medicamento (EMA) del 11 de julio de 2022, el ECDC ha publicado Consideraciones preliminares de salud pública para las estrategias de vacunación contra el COVID-19 en el segundo semestre de 2022. El ECDC, en colaboración con la Oficina Regional para Europa de la Organización Mundial de la Salud (OMS), también ha publicado Consideraciones operativas para la vigilancia de los virus respiratorios en Europa.
Desde el 26 de junio de 2022, las tasas de notificación de casos de COVID-19 en la Unión Europea y el Espacio Económico Europeo (UE/EEE) siguen siendo altas y han aumentado durante las últimas 5 semanas. Las tasas entre las personas de 65 años o más aumentaron en 23 de los 27 países notificadores. Aunque estos aumentos son todavía relativamente recientes, señalan el inicio de una oleada generalizada impulsada por las variantes preocupantes BA.4 y BA.5 (VOC). Las consideraciones preliminares de salud pública para las estrategias de vacunación contra la COVID-19 en el segundo semestre de 2022 se basan en la declaración conjunta y la orientación publicadas a principios de este año, sobre las consideraciones de salud pública y las pruebas sobre la aplicación de una segunda dosis de refuerzo de la vacuna contra la COVID-19 de ARNm, y las complementan.
Preliminary public health considerations for COVID-19 vaccination strategies in the second half of 2022 |
En la actualidad, no hay pruebas de una mayor gravedad de la enfermedad causada por los VOC BA.4 y BA.5 en comparación con los VOC BA.1 y BA.2, pero el aumento de la transmisión entre los grupos de mayor edad está empezando a dar lugar a una enfermedad grave. Hasta el 10 de julio de 2022, 12 países informaron de una tendencia al aumento de las admisiones/ocupaciones en hospitales o UCI en comparación con la semana anterior. Aunque las tasas de mortalidad en la UE/EEE han permanecido estables durante las últimas cinco semanas, los modelos epidemiológicos realizados por el ECDC indican que tanto las tasas de notificación de casos como las de mortalidad aumentarán.
Además, en esta fase de la pandemia, el objetivo de las campañas de vacunación contra el COVID-19 debe ser reducir la hospitalización, la enfermedad grave y la muerte, y proteger los sistemas sanitarios. Las personas mayores de 60 años y con comorbilidades subyacentes siguen teniendo el mayor riesgo de padecer una enfermedad grave. Los modelos matemáticos sugieren claros beneficios de un segundo refuerzo temprano para proteger a las personas mayores de 60 años. Por lo tanto, debería considerarse la posibilidad de aplicar un segundo refuerzo temprano no sólo para la población de 80 años o más, sino también para los adultos de entre 60 y 79 años y las personas con enfermedades subyacentes, independientemente de la edad, para prevenir enfermedades graves y salvaguardar la capacidad del sistema sanitario. Esto sería especialmente relevante e impactante en los países en los que la oleada de BA.4/5 está comenzando o aún no ha alcanzado su punto máximo. Las campañas de vacunación también deberían alentar a las personas que reúnen los requisitos para completar su serie primaria de vacunas y la primera dosis de refuerzo si aún no lo han hecho.
El seguimiento continuo de las vacunas y de su eficacia es esencial para detectar rápidamente las señales de disminución de la protección, y el despliegue de dosis adicionales de refuerzo entre los grupos de población de mayor riesgo debe basarse en la situación epidemiológica local.
En esta fase de la pandemia, muchos países están reconsiderando su enfoque de la vigilancia de la COVID. Con las Consideraciones operativas para la vigilancia de los virus respiratorios en Europa, el ECDC pretende proporcionar a los países una orientación operativa concreta para la transición a una vigilancia integrada sostenible de los virus respiratorios. La pandemia de COVID-19 ha tenido un impacto duradero en los sistemas existentes diseñados para la gripe. Estos sistemas y los establecidos para el SARS-CoV-2 durante la pandemia de COVID-19, aún no son totalmente adecuados para la vigilancia integrada de los virus respiratorios. Los países deben planificar una posible ampliación de las pruebas para los virus de la gripe y el SRAS-CoV-2 si es necesario en respuesta a la aparición de una nueva variante del SRAS-CoV-2 preocupante o de la gripe.
Las consideraciones de salud pública publicadas hoy se basan en las pruebas científicas actualmente disponibles y en las tendencias epidemiológicas actuales, y se reevaluarán periódicamente.
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